Боль и травмы сосков.


Я думаю многие мамы сталкивались хоть раз с трещинами сосков в период грудного вскармливания.


Разберёмся, какие бывают причины:
-неправильное положение ребёнка во время кормления
-нагрубание и оттёк ореолы и соска
-другие объекты для сосания(в первый месяц убрать соску)
-анатомические особенности строения соска
-особенности челюстно-лицевого аппарата ребёнка

— неправильно подобранный молокоотсос

— частое мытьё груди с мылом
-молочница,экзема,инфекции
-синдром напряжения грудных мышц, синдром Рейно (вазоспазм).

Основной причиной возникновения трещин на сосках является неправильный захват груди, нередко, вследствие неправильной позы во время кормления.

Так же важной причиной трещин, особенно незаживающих при правильном захвате, может являться грибковая или стафилококковая инфекция.

Второстепенной причиной может являться неверный уход за грудью: частое мытье груди, особенно с мылом, обработка груди сушащими средствами (зеленка, спирт), редкая смена прокладок для груди.

Особенно в первые недели, трещины могут возникать, когда мама неосторожно забирает грудь, вытягивая ее из ротика малыша. 

Также возможно возникновение трещин при неправильном использовании молокоотсоса.

Иногда несколько причин могут «работать» одновременно (например, и неверный захват, и инфекция) — в таком случае трещины не заживут, пока вы не устраните ВСЕ причины.


Виды трещин на сосках:
1)микротрещины
2)глубокие трещины (4 степени):

1-2степени (покраснение кожи, часто без примеси крови и других выделений)
3-4степени (глубокое расхождение кожи соска, иногда полностью съедается верхний слой эпидермиса, с примесью крови и др. выделениями).
Боль от грудного вскармливания — это довольно частая причина отлучить ребенка от груди раньше, чем вы планировали. Если вам хочется сохранить вскармливание подольше, вы можете воспользоваться следующими рекомендациями, как облегчить этот процесс до полного заживления.


Неосложненные (не инфицированные) раны

-следим за чистотой раны
-исправляем прикладывание

-ранозаживляющим мази (Солкосерил, Актовегин-под вопросом?)
-гидрогелевые пластыри (ВАП Гель,silkoplast)
-накладки (как временная мера)
-крем с ланолином и декспантенолом (могут повышать риск инфицирования!)
-облепиховое масло, капли грудного молока, различные др.народные средства, НО нет доказательной базы.


Инфицированные раны:
-важно очищать рану (вода, Мираместин, Хлоргексидин)
-антибактериальная мазь (Банеоцин, Тридерм)+ранозаживляющая мазь(Солкосерил)+!обратиться к врачу.
-временное отлучение от груди (1-3суток) и аккуратное ручное сцеживание- каждые 2-3часа по 15мин.
!если сосок разъехался повторно, то отлучаем ещё минимум на 3 суток.

Запомните!

Трещины не заживут, пока не будут устранены все причины. Если намазать сосок мазью, но не исправить прикладывание, результата не будет.


Как облегчить состояние!
                      Следим за правильным прикладыванием.

Мази не помогут, если захват остается неверным, так как при каждом кормлении грудь будет травмироваться снова.

Если после исправления захвата боль остается, и трещины достаточно глубокие, вам могут помочь силиконовые накладки для груди. Использовать их можно только на время заживления груди. Потом от них лучше отказаться, так как грудь в них нередко хуже стимулируется и опорожняется. По этой причине использование накладок может приводить к снижению количества молока и отказу брать грудь без накладки.

Признаки правильного захвата:

ротик ребенка широко открыт;

кроме соска, захвачена большая часть ареолы, причем со стороны нижней губки больше, чем со стороны верхней (асимметрия);

губки ребенка вывернуты, на нижней дёсенке можно увидеть язычок;

подбородком малыш касается маминой груди;

щечки надуты, при сосании не слышно цокающих звуков;

 после сосания сосок выглядит округлым, не сплюснутым и не скошенным.

Запомните, при правильном захвате и отсутствии глубоких трещин мама не должна испытывать боли во время кормления (в случае небольших трещин, боль может быть в первый момент, но потом ослабевать). Если боль есть, ее не надо терпеть — нужно срочно исправить захват.

Иногда бывает, что правильному захвату груди мешают те или иные физиологические причины — особая анатомия рта ребенка, короткая уздечка, привычка брать бутылку или соску. Если не получается исправить захват самостоятельно, может понадобиться помощь консультанта по ГВ.


*чаще делаем воздушные ванны для груди (не носим белье)
*начинаем кормить той грудью, которая не болит или болит меньше.
*не используем молокоотсос (ручное, аккуратное сцеживание)
*не делаем слишком длинных перерывов между кормлениями, так как может наступить застой молока
*используем накладки в крайнем случае, так как малыш быстро привыкает и потом будет сложно от них уйти!

Ну вот, вроде и все! Если возникнут вопросы, вы самостоятельно не можете решить проблему, обращайтесь, буду рада помочь!

0

Post a comment